糖尿病不可怕，可怕的是并發癥。糖尿病可能會引起心腦血管病變，糖尿病性眼病，腎病，糖尿病足病，神經性病變，皮膚病變，呼吸道感染等并發癥。其中腎損傷（糖尿病腎?。┦翘悄虿∫l的最可怕的并發癥，腎功能衰竭發展到最終只能依靠血液透析來維系生命。
35年來，牧田院長始終致力于糖尿病腎病的治療與研究，并且在美國參與了治療糖尿病腎病的特效藥氨基胍（Amino guanidine）的研究開發，在日本與大塚制藥共同開發了特效藥OPB9195。并憑借多年來的研究成果和臨床治療經驗，能夠讓初期（尿微量白蛋白值300毫克/升以下，III期）糖尿病患者可以不用擔心腎臟病變。即便是IV期（尿微量白蛋白值301毫克/升以上，血肌酐值正常）的糖尿病患者也可以明顯地減緩惡化，避免發展到血液透析。這聽上去如同天方夜譚般的治療效果，卻是毋庸置疑的醫學事實。

MAKITA ZENJI

牧田 善二

1979年 北海道大學醫學部畢業
1989年 醫學博士（北海道大學第3520號）
1979年 瀧川市立醫院內科研修醫
1980年 北海道大學醫學部附屬醫院研修醫
1983年 苫小牧市立綜合醫院內科醫師
1984年 町立栗沢醫院內科醫師
1989年 美國洛克菲勒大學研究員（紐約）
1991年 美國Picower醫學研究所主任研究員（紐約）
1996年 北海道大學醫學部講師
2000年 久留米大學醫學部內分泌代謝內科主任教授
2002年 久留米大學醫學部糖尿病并發癥學教授
2003年 開設AGE內科?？漆t院
2008年 開設AGE牧田?？漆t院

著有大量相關書籍《征服糖尿?。刂撇l癥，健康享百歲》《糖尿病就得這么治》《糖尿病與其吃飯不如吃牛排》《最高飲食法》《醫生教給您的年輕10歲之美膚法》等。

什么是AGE？

1912年,法國科學家兼物理學家路易斯?卡米拉?美拉德在世界上首次發現了AGE物質。蛋白質是由20種氨基酸構成的，美拉德教授發現，當氨基酸與糖分一起加熱后會呈現出褐色,這種反應因此得名“美拉德反應”?？颈★?、烤面包、烤飯團、御好燒、章魚燒等褐色料理,都是蛋白質與糖分加熱后出現的“美拉德反應”?！懊览路磻蹦墚a生大量的AGE物質。就連洋蔥炒后變成金黃色，也同樣是“美拉德反應”，能產生大量的AGE物質。

AGE最可怕的地方，在于它會攻擊我們體內的蛋白質，降低蛋白質的功能；并會危害膠原纖維，使皮膚的彈性和張力變弱；以及危害血管，從而促進了動脈硬化的惡化。

AGE與糖尿病并發癥的關系

糖尿病并發癥有兩個概念：高血糖記憶和代謝記憶。只要曾經有過高血糖，人體就會留下其記憶，從而引發糖尿病并發癥。研究結果表明，高血糖期體內形成的物質并沒有因為血糖值變正常而消失。這種萬惡的物質就是AGE。所以說，糖尿病治療開始的越早越有效，推遲治療只會讓體內的AGE越積越多，即便能控制住血糖值，身體也會因為有了高血糖記憶而以很高的幾率引發并發癥。糖尿病患者要在日常生活中嚴格地控制糖分的攝取，定期通過血液檢查查看指標動向，這樣才能由內而外的打造一個不易衰老的身體。

治療概要

治療流程

初診當天首先進行血液檢查、尿微量白蛋白檢查，血液AGE檢查和皮膚AGE檢查；其次是醫生與患者面對面診療。診療時間大概在30分鐘左右；所有的檢查結果出來需要3周時間。初診當天患者就能拿到處方藥，也可以在檢查結果出來后由醫院郵送到中國。為治療糖尿病腎病，建議III期（尿微量白蛋白值18毫克/升以上）以上的患者定期來醫院復診。

首先進行血液檢查和尿檢查，以確認糖尿病腎病的治療效果。根據初診時的檢查結果判斷并發癥的進展情況、AGE的量、預測并發癥的危險度以及今后復診的頻度、藥劑份量等，根據患者需求，決定治療方案。

根據患者的實際情況，安排復診頻度。
為確保診療效果，請嚴格遵守醫生的指導。

適應患者

III期以上的糖尿病患者（尿微量白蛋白值300毫克/升以上）。III期以上已經處于危險狀態，放置下去五年內將不可避免的開始血液透析，建議盡快來我院就診。

II期患者、希望能有效預防并發癥的患者。

對現在的治療不滿意的患者。

關于糖尿病治療的正確認知

1.降低HbA1c就能治療糖尿病是一大誤區

幾乎所有的糖尿病患者都認為，治療糖尿病就是降低HbA1c（糖化血紅蛋白）?？蓪嶋H上這種認知是100%錯誤的。光降低HbA1c不能有效的治療糖尿病，要想預防并發癥，必須定期做尿微量白蛋白值檢查，確定有沒有腎臟并發癥，一旦發現，立即開始治療。這才是正確對待糖尿病的態度。

2.糖尿病不可怕，可怕的是并發癥

對于糖尿病患者來說，最重要的不是HbA1c值，而是并發癥的惡化程度。沒有人能保證您絕對不會患并發癥→所以要定期檢查經常確認。

3.務必要檢查尿微量白蛋白

對于糖尿病患者來說，尿微量白蛋白是非常重要的檢查。

4.治愈腎臟并發癥最新醫療

糖尿病不可怕，可怕的是并發癥。尤其是糖尿病腎病，會危及到生命，也會讓患者離不開血液透析，日本每年都會有1萬6千多人開始一周3次，一次4小時以上的血液透析。那么該如何治療才好呢？其實回答非常簡單，選擇正確的特效藥！這是2008年在糖尿病治療領域最權威的日本7大醫院的聯合研究成果。替米沙坦(Telmisartan)能治療糖尿病腎病。
為什么說在尿微量白蛋白值超過正常數值，糖尿病腎病發病后服用替米沙坦、阿折地平(Azelnidipine)就能治好？因為這些藥物可以有效控制并發癥的源頭——AGE。最新研究已經為AGE“定罪”，它就是腎臟炎癥、腎臟疾病的起因。而上述的藥物就可以抑制AGE，有強大的AGE效果。

5.建議自己測量血糖

治療糖尿病就是降低HbA1c，這種認知是100%錯誤的。那么到底需不需要降低HbA1c呢？
需要！因為HbA1c值升高會加劇動脈硬化，對身體產生各種各樣的危害。降低HbA1c最好的方法，就是自己測量血糖。

6.糖尿病不用戒酒

酒精能降低血糖值，而且白葡萄酒還具有減肥的效果。想減肥的人不妨享受在晚餐時選擇喝白葡萄酒。
很多人都深信，“糖尿病嚴禁飲酒”。酒精確實是高熱量的，但屬于“無營養卡路里”，很快能在體內燃燒，不易蓄積脂肪。從糖分含量來考慮，最應該注意的是啤酒、清酒等釀造酒，而像白酒、威士忌、白蘭地、伏特加等蒸餾酒的糖分含量為零，不會影響血糖值。關于酒精和糖尿病的關系，ADA（美國糖尿病學會）也明確表示，“酒精會代謝成葡萄糖，但是不會上升血糖值，反而是為了減少肝臟釋放的葡萄糖量而服用胰島素等降糖藥的患者有陷入低血糖的危險?！?/p>